温州医院胃结肠外科/结肠肿瘤亚专科负责人
侧侧吻合方式：
在相对封闭状态下进行，减少肠道内容物的溢出，减少对腹腔及切口的污染
减少肠断端开放，减少吻合口的出血量
术野干净，符合术中的无菌、无瘤原则
操作方便，简单，大大节约吻合时间
吻合口足够大，不易狭窄，并发症少
吻合口血供好，不易缺血坏死，利于吻合口愈合
术后排便次数无明显增加
NO.1
病例资料
一般情况：患者男性，78岁，既往体健。1.70m，65Kg，NRS-=1,BMI=22.5
主诉：稀便伴右上腹疼痛2月余
入院查体：生命体征平稳，神志清，精神可。腹平软，全腹无压痛、反跳痛，未及肿块。肛门指诊（-）
既往史：无殊
术前检查：
肠镜：距肛缘65cm一新生物，占肠壁2/3圈
病理：中分化腺癌
CT：横结肠肝区肠壁环形增厚，管腔狭窄，考虑结肠癌，伴周围多发肿大淋巴结
cTNM：T3N1M0
NO.2
术后病理
标本类型：右半结肠癌根治术标本
肿瘤所在位置：结肠肝曲
切除标本长度：约13cm
肿瘤大体类型：溃疡型
肿瘤大小：约3cm×3cm×0.8cm
组织学类型：腺癌
组织学分级：中分化
浸润深度：浆膜下层
侵犯邻近器官：病理学上无法评估
肠系膜切缘：（-）；脉管内癌栓：（-）；神经侵犯：（-）；标本上切缘：（-）；标本下切缘：（-）
淋巴结转移情况：总数：（0/15），未见癌转移；其中：肿瘤周围淋巴结（0/7）；肿瘤远近端淋巴结（0/4）；肠系膜淋巴结（0/4）；肠系膜癌结节（-）；网膜癌结节（-）
伴发病变：结肠多发性息肉，为管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变，最大者约0.8cm×0.5cm；见阑尾组织，阑尾盲端囊性扩张
错配修复蛋白未见缺失：MLH-1(+);MSH-2(+);MSH-6(+);PMS2(+)
Ki-67(80%～90%+);P53(弥漫+);CDX-2(+);SATB-2(+);GST-pai(+);P-gP(+);ToPo-2(+);CK7(-);CK20(+);Villin(+);CD31(血管+);D2-40(淋巴管+);S-(神经丛+)
上述内容仅代表专家个人的医疗临床和/或学术观点
不(得)用于对任何医疗服务或医疗产品的推广或推荐
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