武医院诚顺和王垚：肾阴虚引起慢性尿路感染小便灼热疼痛尿频急怎么治?一般来说肾阴不足是会引起小便疼痛涩滞不显，腰膝酸软等症状的，以小便灼热伴尿频、尿痛为主症，西医学上可诊断为慢性泌尿系感染，中医学属“淋证”范畴。《诸病源候论》根据淋证各自病机不同将淋证分为气、热、石、膏、劳五淋。临床根据具体的证型可选八正散、石韦散、沉香散、补中益气汤等中药方加减，同时可外以针灸治疗，内服外治，其效更显。
慢性尿路感染医案一则：
患者男，55岁，初诊诉：慢性尿路感染2年余反复发作，近一周小便灼热伴尿频、尿痛加重。病史：患者2年前于异地出差数日后即出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、寒战发热，医院予抗生素消炎对症处理后症状好转。然小便灼热感仍未消除，反复迁延至今，现服药已未见症状改善。症见：小便灼热，时伴尿频、尿痛，咽干，以晨起为主，左耳鸣，夜寐欠安，易醒，舌质淡红苔薄白，脉细数。
辨证分析：患者感受外邪，心经热盛，移热于小肠，清浊不分，湿热蕴结下焦而发病。病程日久，下焦湿热留恋未尽，膀胱气机不利，故时伴见小便灼热伴尿频、尿痛。损伤肾阴，肾水不足，不能上济于心，心肾不交，水火不济，故见咽干、夜寐易醒。肾气通于耳，肾和则耳能闻五音，肾阴亏虚，髓海失养，则见耳鸣。
中医诊断：乃肾阴亏虚，心火亢盛，移热于小肠，膀胱湿热留恋之证。治法：滋阴清热，潜镇安神。开中药7剂代煎服，1日1剂，分早晚饭后40分钟温服。外以针灸治疗5次，一日一次，针刺取穴：膀胱俞、中极、阴陵泉、行间等。
二诊，小便灼热感减轻，尿频、尿痛已除，时有心烦，咽干，偶有耳鸣，眠差，舌质红苔薄白，脉沉。辨证认为宜加清热养阴，补益肝肾，清心凉血，除烦安神之力，予上方加减开中药7剂代煎服。外以针灸治疗。
三诊，小便灼热感已除，咽干、心烦已缓，偶有耳鸣，睡眠显著改善，近日时觉胸闷，舌质红苔薄白，脉沉。加行气宽胸，调护脾胃之力，予上方加减开中药7剂代煎服，外以针灸治疗。7剂药后，小便灼热疼痛感未再发作，睡眠改善，耳鸣、咽干、心烦等诸症已消。
王垚简介：
副主任医师，湖北省杰出青年中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。
王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬(原湖北省中医学院《黄帝内经》教研组组长，著有《临证会要》、《儿科辑要》、《产后临证医案》等中医名篇留传后世)学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床工作近20年，诊疾论病虽循归前哲，但不因循守旧，崇尚辨证施治。深得张梦侬老先生针药并举的治病精髓，尤重正气的补养，强调以后天补先天，对多种疑难病有着独特的效果。
擅长诊治：
男科：肾虚、阳痿、早泄、性功能减退、遗精、前列腺炎、前列腺增生、尿频尿急夜尿多、不育症等。
内科：胃病、肾病、糖尿病、痛风、高血压、失眠、眩晕、结石病、中风、肿瘤等。
儿科：体质虚弱、咳嗽、哮喘、自汗盗汗、厌食、腹泻、遗尿等。
妇科：月经病、乳腺增生、慢性妇科炎症、子宫肌瘤、不孕、更年期综合征等。
疼痛科：头痛、三叉神经痛、坐骨、颈椎病、腰椎病、肩周炎、关节炎、骨质增生症。
杂病：鼻炎、咽炎、口腔溃疡、皮炎、痤疮、黄褐斑等。》》》打开移动 坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部
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