患者,男,70岁。小便点滴不通,短赤灼热,尿细如线,小腹胀满,口苦口粘,舌质红,苔黄腻,脉数。治疗应首选A.八正散B.沉香散C.春泽汤D.清肺饮E.石韦散正确答案(A.八正散)。解析:题中患者以小便点滴不通为主症,故诊断为癃闭,小便点滴不通,短赤灼热,尿细如线为湿热壅积膀胱所致,湿热互结,膀胱气化不利,故小腹胀满,湿热内盛,故口苦口粘,舌质红,苔黄腻,脉数为下焦湿热之象,故辨为膀胱湿热证,治宜清利湿热,通利小便,方选八正散(A对)。沉香散为癃闭肝郁气滞证的选方,亦可用于治疗气淋,功能疏肝达气,活血行水(B错)。春泽汤常合补中益气汤治疗癃闭脾气不升证,功能益气通阳利水(C错)。清肺饮为癃闭肺热壅盛证的选方,功能清肺泄热利水(D错)。石韦散为石淋的选方,功能清热利湿,排石通淋(E错)。
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