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气郁体质

  • 来源:本站原创
  • 时间:2020/9/16 10:19:29

气郁体质:这是工作压力大的人最常见的体质,如白领、行政管理人员等,尤其女性多见。

(一)表现:

1、形方面:

体型多数偏瘦;表情郁闷、不开心;面色发黄、无光泽,郁结厉害的,面色会发青黄;经常叹气,中医叫善太息(一般这时可以吃点逍遥丸,疏肝理气)

叹气是气机淤滞,淤滞了她就会觉得闷,不舒服,就会无意识地通过叹气来舒展气机,所以常叹气。

还会有咽喉不利,中医叫梅核气,总是感觉咽部有异物,吐又吐不出来。

月经前有比较明显的乳房胀痛和少腹胀痛,这种情况比较明显就提示她可能是一个气郁体质,淤滞不行。

气郁体质因为阴阳之气的运行不顺,出阳入阴也不顺,所以她的睡眠也不太好;

大便多数发干,以为内气滞,粪便在肠道待得时间就会长,水分就会被吸收的多一些,所以就会干燥。

2、神方面:

多数以性格内向为主,性格内向有两种情况:一种是真正的内向,内心平稳,话也不多,遇到事情反应也不激烈,所谓的有钝感力;还有一种不太好的就是很内向,不说那么多,但是心里边门精,高度敏感又高度内向,这个是很折磨人的,这种人很容易憋出病来。这种人可以不发作为精神方面疾病或抑郁症啊,但它总会从躯体以各种症状表现出来:让你的皮肤不好,胃肠不好,月经不调,殊不知这些症状都是这种性格,这股气给憋的。

内向,不爱说,内心特敏感,内心斤斤计较的这种人易得胃溃疡、月经病,易有肿瘤。这种人对精神刺激的承受能力比较差一些,经常郁郁寡欢,有胸闷爱叹气。

(二)、形成原因:

1、先天禀赋。

2、多数和幼年时期曾经经历过比较大的生活事件有关系,如父母离异、父或母早亡,寄人篱下,上学的时候哪个老师都不太喜欢,自信心倍受打击,他那时自我调节能力还差些,受到一些打击无法自我调整就会气郁。

(三)易感病:

1、抑郁症

2、狂躁症,如歇斯底里,哭笑无常,突然晕倒,西医检查所有的生命体征都非常正常,但就是不醒人事,或者好像一下子不会走了,瘫了,但是各项检查都正常,这种情况叫妇人脏燥病。

3、易失眠。基于气郁体质的人的失眠是不好治的。

所谓心病还要心药医,此时吃镇静安神药效果都不大的。

4、胸痛和肋间神经痛,以胀痛为主。

5、经前期紧张综合症比较易得,这种情况气郁体质的人比较常见。

6、乳腺增生:如果是气郁的话,主要是胀痛,如果是淤血的话是位置相对固定的刺痛,像针扎一样。

7、月经不调:主要表现为月经周期紊乱。一般来说,这种人从月经初潮开始就少,多数和肾有关;月经量的多少和色泽,如月经量多,颜色又淡,这个和脾有关,月经周期乱,多数和肝有关。气郁体质的关键在肝。淤血体质和气郁体质都是女子多见,所以有的中医学家说“女子以肝为先天”。在女子来说,肝是特别重要的,很多妇科病就是从肝这条线过来的。

8、痛经:这种人和淤血体质的人一样,多数都是从月经多的那天痛经开始缓解。往往是月经前或者第一天经血要出未出时特别地痛。

9、慢性咽喉炎

10、颈项部的瘿瘤

11、甲亢

12、消化道溃疡:多数大便不爽,有的人一不高兴乐,郁闷了,他的第一反应就是马上肚子疼,接着肚子咕噜咕噜叫,就去拉肚子。一拉肚子,肚子也不叫了,也不疼了,情绪也好一点了。她这种腹泻和情绪的关系非常密切。

14、偏头痛,多为胀痛,淤血体质的易引起刺痛。

(四)、养生原则:气郁体质的和淤血体质的一样,主要针对肝脏,要让它这个气活,让肝气一定要舒展才行。

1、注意:中医讲肝脏体阴而用阳,从脏腑来说,它属阴脏,从功能来说,主藏血。肝主藏血这个功能从性质上来说是偏阴的。正因为它藏很多血,它的根基牢,所以它才能疏泄。如果它的肝血是不足的,它的疏泄就很容易过,要不就是疏泄没有力量,淤滞在那儿。也就是说:肝脏一定要用阴血来滋润着它,涵养着它,它才能够疏泄,收放自如,让你的消化好,月经很规则,情绪也比较平稳平和,这是你的肝血充足。如果肝血不足的话,它要不是疏泄过度,烦躁易怒,血压飙升;要不就是郁在那儿,要不干脆就不疏泄了,就气滞了,这种情况初期就是气郁,气郁体质时间久了,多数都转到淤血体质了。因为气不行的话,血也就不容易行,实际气郁体质和淤血体质属于一类,只不过淤血体质对人的生命和健康的威胁更大些。要想预防淤血体质,你就要在气郁体质时就善于调理。气郁体质在某种程度上是淤血体质的上游阶段,所以它的保养非常有意义。

你要想让杆这个将军疏泄有度,收放自如,那你就好好地把肝血给搞足,所以此时要补一些肝血。脉比较弦的,一般都是肝脏有一些问题,有的是器质性的问题,有的是功能方面的,有的可能有过一些病毒的感染。肝血不足的人易怒活抑郁,他的情绪不会很平稳,脾气暴躁时是疏泄过度,肝阳暴涨时必须用清肝热来抑制肝阳,但要注意,一定要养点肝阴,这在中医叫柔肝,如可用何首乌、白芍等;如果肝血不足,不能疏泄,郁到那个地方了,给点何首乌,当归,这样气郁的体质就会改善。所以气郁体质的养生重点就是一:疏肝理气;二要补肝血,尤其是女性。

2、饮食养生:

饮食上,如柠檬水,橙子,陈皮,柑橘类水果,洋葱、丝瓜等,但是吃东西不能太凉。因为气郁的人,他有时候会上火的,这种人的上火和热证,清热时一定要小心,不能太凉的。也可以少量地饮酒。

3、生活起居方面:

A、听欢快振奋的音乐,如圆舞曲等。

B、多去旅游,亲近大自然,气机自然就舒展了。

C、多交开朗的朋友。人开朗了,气机就舒展了。

4、简易方药:

补肝血的药物:何首乌,白芍,阿胶,当归,葡萄干。

疏理肝气的:香附子、佛手、香橼、柴胡

中成药:逍遥丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等都可用来调理体质。

当你气郁比较明显,乳房胀痛、月经乱、很不开心,善太息,胃口也不好、大便也不好的时候,就可以选这些药来调理下。

5、四季保养:春季为主

气郁体质的人在春季一定要舒展形体,舒展情绪。春季是一个最好的借助自然之力来改善人体的黄金季节。比如肾亏你抓紧冬季补;阴虚内热,肺的肃降不好,你抓紧秋天补;肝是薄弱环节,你抓紧春天补。

6、穴位养生:

常用来理气的穴位:中脘、气海、内关、膻中。可以在每晚睡觉前或春天来的时候,把两手搓得很热,擦胁肋部,左肋是肝脏功能行使的通道。

另外注意:气郁体质的人也不适合受寒。人体的气、血、津液都有个共同点,就是遇温则暖则很畅快,它的功能过程就会行使的很顺,遇寒冷它就会受到影响,就会停滞就会缓慢。

《金匮要略》卷上:鳖甲煎丸

处方鳖甲90克(炙)乌扇22.5克(烧)黄芩22.5克柴胡45克鼠妇22.5克(熬)干姜22.5克大黄22.5克芍药37.5克桂枝22.5克葶苈7.5克(熬)石韦22.5克(去毛)厚朴22.5克牡丹37.5克(去心)瞿麦15克紫葳22.5克半夏7.5克人参7.5克蟅虫37.5克(熬)阿胶37.5克(炙),蜂窠30克(炙)赤消90克蜣螂45克(熬)桃仁15克

制法上药二十三味,为末,取煅灶下灰1.5千克,清酒5升,浸灰内过滤取汁,煎鳖甲成胶状,绞取汁,纳诸药煎,为丸如梧桐子大。

功能主治行气化瘀,软坚消症。主疟疾日久不愈,胁下痞硬有块,结为疟母,以及症瘕积聚。

用法用量空腹时服3~6克,每日二至三次。

注意孕妇忌服。

摘录《金匮要略》卷上

《圣济总录》卷四十五:鳖甲煎丸

处方鳖甲(醋炙,去裙襕)1两,硇砂(不夹石者)1两,芫花(醋拌,炒)1两,狼毒(碎,锉,炒)1两,干漆(炒烟尽)1两,京三棱(炮,锉)3两,巴豆2钱(去皮心,研细,与硇砂用醋1升同熬成膏)。

制法上除硇砂、巴豆外为末,与巴豆膏同拌匀,水煮面糊为丸,如绿豆大。

功能主治脾脏久积冷气,攻心腹痛胀,恶心呕逆,脐下撮痛。

用法用量每服1丸,食后生姜汤送下。

摘录《圣济总录》卷四十五

《普济方》卷二四九引《卫生家宝》:鳖甲煎丸

处方鳖甲3两(水浸3日3夜,去裙,米醋蘸炙令脆,为末),桃仁个(汤浸,去皮尖,炒黄,细研),硇砂(汤化,去石,煎成霜)3分,上药用酽醋4升,砂盆中慢火熬成膏,更入后药:厚朴(去皮,生姜汁炙)1两,陈皮(去白)1两,神曲(炒)1两,肉桂(去皮)1两,肉豆蔻4个,槟榔2两,柴胡(去苗)半两。

制法上为末,再温前膏为丸,如梧桐子大。

功能主治小肠气发不可忍,并治淋。

用法用量每服20-30丸,以细切生葱热酒送下。

注意忌生冷、油腻、湿面。

摘录《普济方》卷二四九引《卫生家宝》

《圣惠》卷四十八:鳖甲煎丸

处方鳖甲2两(涂醋炙令黄,去裙襕),防葵1两(锉,炒令黄),川大黄2两(锉碎,微炒,上3味为细末,以醋2升,煎令如膏),干漆1两(捣碎,炒令烟出),桂心3分,附子1两(炮裂,去皮脐),川椒红1两(微炒),桃仁2两半(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄,锉,研入),木香1两,枳实1两(麸炒微黄)。

制法上为细末,纳前煎中,更入少蒸饼为丸,如梧桐子大。

功能主治积聚气久不消,心腹虚胀,不欲饮食。

用法用量每服20丸,以生姜、橘皮汤送下。

摘录《圣惠》卷四十八

《痢疟纂要》卷十二:鳖甲煎丸

处方鳖甲2两,香附5钱,三棱5钱,莪术5钱,海粉5钱,青皮5钱,红花5钱,桃仁5钱,神曲5钱,麦芽5钱。

制法上用醋煮,晒干,为末,醋糊为丸,如梧桐子大。

功能主治疟母血虚者。

用法用量每服50丸,白汤送下。

摘录《痢疟纂要》卷十二

《普济方》卷二三六引《博济》:鳖甲煎丸

别名鳖甲柴胡煎丸、青蒿鳖甲煎丸、鳖甲煎、柴胡煎丸

处方鳖甲(去裙襕,醋炙)2两,柴胡(去苗)2两,甘草(炙,锉)1两,杏仁(去皮尖双仁,炒)1两,桔梗1两,当归(切,焙)1两,地骨皮1两,人参1两,赤芍药1两,木香半两,桂(去粗皮)半两,黄连1分,胡黄连1分,麝香(另研)2钱,酥3两,蜜3两。

制法上除麝香、酥、蜜外为末,用青蒿1斤,童子小便5升,好酒1升,熬青蒿至2升,去蒿,入酥、蜜,再熬成膏,候冷,入药末、麝香为丸,如梧桐子大。

功能主治补虚劳。主虚劳骨蒸,早晚烦热,寝食不安,五心热闷,百节酸疼,肌瘦盗汗。

用法用量鳖甲柴胡煎丸(《圣济总录》卷一七九)、青蒿鳖甲煎丸(《永类钤方》卷十六)、鳖甲煎(《医部全录》卷三○六)、柴胡煎丸(《普济方》卷三九○)。

摘录《普济方》卷二三六引《博济》

《圣惠》卷二十八:鳖甲煎丸

处方鳖甲2两(别捣为末),干漆(捣碎,炒令烟出)1两,附子(炮裂,去皮脐)1两,京三棱1两(炮裂,锉),川大黄1两(锉碎,炒过),木香半两。

制法上为末。先将鳖甲末以头醋3升煎令稠,然后入诸药末为丸,如梧桐子大。

功能主治虚劳,症瘕不消。

用法用量每服10丸,空心及晚食前以温酒送下。

注意忌苋菜、生冷。

摘录《圣惠》卷二十八

《金匮》卷上:鳖甲煎丸

别名疟母煎

处方鳖甲12分(炙),乌扇3分(烧),黄芩3分,柴胡6分,鼠妇3分(熬),干姜3分,大黄3分,芍药5分,桂枝3分,葶苈1分(熬),石苇3分(去毛),厚朴3分,牡丹5分(去心),瞿麦2分,紫葳3分,半夏1分,人参1分,(庶虫)虫5分(熬),阿胶3分(炙),蜂窠4分(炙),赤消12分,蜣螂6分(熬),桃仁2分。

制法上为末,取煅灶下灰1斗,清酒1斛5斗浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,纳诸药煎为丸,如梧桐子大。

功能主治行气逐血,活血化瘀,软坚散结。主疟母,一切痞积。

用法用量疟母煎(《活人书》卷十七)。本方方名,《外台》引作“大鳖甲煎”。《千金》无鼠妇、赤消,有海藻、大戟、虻虫。

注意忌苋菜、生葱、胡荽、羊肉、饧等物;虚人忌用,体力较强者亦不宜久用;孕妇禁用。

各家论述1.《医方考》:方中灰酒,能消万物,盖灰从火化也;渍之以酒,取其善行;鳖甲、鼠妇、(庶虫)虫、蜣螂、蜂窠皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳;柴胡、厚朴、半夏散结气;桂枝、丹皮、桃仁破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,以固元于克伐之汤;阿胶、芍药以养阴于峻厉之队也。乌扇、赤消、紫葳攻顽散结。

2.《千金方衍义》:疟母必着于左胁,肝邪必结肝部也。积既留着客邪,内从火化,当无外散之理,故专取鳖甲伐肝消积。尤妙在灰煮去滓,后下诸药,则诸药咸得鳖甲引入肝胆部分。佐以柴胡、黄芩同脐少阳区域;参、姜、朴、半助胃祛痰;桂、芍、牡丹、桃、葳、阿胶和营散血;蜣螂、蜂窠、虻虫、(庶虫)虫、乌扇聚毒势攻;瞿、苇、藻、戟、葶苈、大黄利水破结。未食前服7丸,日服不过二十余粒。药虽峻而不骤伤元气,深得峻药缓攻之法。又易《金匮》方中赤消毒劣,则易之以藻、戟;鼠妇难捕,乃易之以虻虫。略为小变,不失大端。

3.《古方选注》:本方都用异类灵动之物,若水陆,若飞潜,升者降者,走者伏者咸备焉。但恐诸虫扰乱神明,取鳖甲为君守之,其泄厥阴破症瘕之功,有非草木所能比者。阿胶达表熄风,鳖甲入里守神,蜣螂动而性升,蜂房毒可引下,(庶虫)虫破血,鼠妇走气,葶苈泄气闭,大黄泄血闭,赤消软坚,桃仁破结,乌扇降厥阴相火,紫葳破厥阴血结,干姜和阳退寒,黄芩和阴退热,和表里则有柴胡、桂枝,调营卫则有人参、白芍,厚朴达原劫去其邪,丹皮入阴提出其热,石苇开上焦之水,瞿麦涤下焦之水,半夏和胃而通阴阳,灶灰性温走气,清酒性暖走血。统而论之,不越厥阴、阳明二经之药,故久疟邪去营卫而着脏腑者,即非疟母亦可借以截之。《金匮》惟此丸及薯芋丸药品最多,皆治正虚邪着久而不去之病,非汇集气血之药攻补兼施未易奏功也。

4.《成方便读》:方中寒热并用,攻补兼施,化痰行血,无所不备。而又以虫蚁善走入络之品,搜剔蕴结之邪。柴桂领之出表,消黄导之降里。煅灶下灰清酒,助脾胃而温运。鳖甲入肝络而搜邪。空心服七丸,日三服者,取其缓以化之耳。

临床应用1.血吸虫病肝脾肿大:李氏用鳖甲煎丸配合阿魏消痞丸治疗晚期血吸虫病肝脾肿大41例。用法:鳖甲煎丸每次1.5-2g,阿魏消痞丸,每次3-5g,二方混合服用,每日三次,饭前半小时服,23天为一疗程。结果:41例中脾脏缩小1-3公分者20人,4-6公分者13人,不缩小但软化者7人,无效者1人,有效率80%以上;其中29例肝肿大者,缩小1-2公分者10人;3-5公分者4人;不增不减而软化者13人,无效2人。此外17例大便带脓血者,服药后均转为正常大便。

2.胃癌:傅某,女64岁。胃脘隐痛,胃纳减退一年,伴大量呕血一次,黑粪多次及上腹部肿块,胃肠钡餐检查示:胃小弯癌性溃疡。体检:极度消瘦,中上腹可触及8×6厘米隆起之肿块,质坚硬,不易移动,舌紫暗,苔黄腻,脉细弦。治以理气活血、消肿软坚法。方药:鳖甲煎丸,枸桔、枳壳、陈皮、桔叶、八月扎、香橼、丁香、佛手、玫瑰花、槟榔、丹参、赤芍、牡蛎、天龙、木香、香附、生熟苡仁,合欢皮,川楝子、茯苓,随证加减,并用云南白药,连续服用三年余(未用任何西药),胃小弯病变明显好转。7年后随访,病员仍健在。

摘录《金匮》卷上

《魏氏家藏方》卷十:鳖甲煎丸

处方木香半两(炒),胡黄连2两,当归1两(去芦),人参半两(去芦),茯苓1两(白者,去皮),诃子半两(炮,去核),槟榔1两,使君子49个(炮),鳖甲2两(醋浸,炙),麝香半两(别研),芦荟2钱半(别研),芜荑1两。

制法上为细末,面糊为丸,如麻子大。

功能主治小儿诸般疳疾。

用法用量每服20丸,米饮送下,不拘时候。

摘录《魏氏家藏方》卷十

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