组成
炒苍术10g,薏苡仁10g,茯苓10g.
功能
燥湿,渗利,健脾。
主治
全身困倦,食少无力,水湿肿满,二便失调.舌苔腻,脉软缓,诸般湿证。
用法
水煎服,或作丸散用。
方解
湿证,为临床所常见。湿邪有内、外之分。外湿因雨露潮湿,伤于肌肤、经络,见症多在四肢、体表.治宜散之。内湿因饮食生冷不洁,伤于脾胃.以致运化功能失常,见症多在中焦,治宜化之。或因水湿停滞,肾与膀胱分利失司,见症多在下焦,治宜利之。发病部位不同,治疗方法各异。求其三者通用之方,尚未见之。
本方用苍术燥湿,既可健脾,又能解表,内外兼理,作为君药。配薏苡仁,淡渗利湿,并加强健脾柞用,以为臣药。前人谓:治湿不利小便,非其治也。故用茯苓助薏苡仁加强渗利之力,作为佐使药。三味协力,性味平稳,既可祛除湿邪,又有扶正之功。不论外湿、内湿,新病、久病,寒、热,虚、实,诸般湿证,俱可应用。
加减
外伤雨露潮湿,头如裹,身如折,或有寒热者,加羌活、防风各10g;风寒湿邪伤于筋骨,关节疼痛,初起见表证者,加麻黄5g、杏仁10g;寒湿痛甚,舌淡苔白者,加桂枝、附子各5~10g;风湿,上半身肩臂痛、反复发作者,加黄芪、当归、姜黄、羌活各10g;风湿久病,下半身腰膝关节疼痛者,加杜仲、桑寄生、独活各10g;风湿热邪伤于筋骨,肿痛、发热者,加石膏5~30g、知母10g、桑枝15g;风疹瘙痒,舌苔腻者,加苍耳子10g,防风、白鲜皮各10g;湿浊中阻,脘腹胀满,加川厚朴5~10g、陈皮5g;胸闷,泛酸,呕恶者,加豆蔻、砂仁各3g(打粉吞服或后下);上证见舌苔黄腻为湿热,加黄芩l0g、黄连3g;舌苔垢腻,寒热起伏,胸脘不适者,加草果、川厚朴各5~1og、槟榔10g;舌苔黄腻,腹胀便秘者,加大黄、厚朴、枳实各10g;伤于暑湿,呕吐、泄泻者,加广藿香、川厚朴各10g,半夏、陈皮各5g;湿郁肝胆,胁痛不舒,或发寒热者,加柴胡、黄芩各10g;湿聚下焦,水气浮肿,小便不利者,加猪苓、泽泻、车前子各10g;小便刺痛,或癃闭不通者,加木通3g,石韦、瞿麦、篇蓄各10g;水肿、淋浊,见气虚证者,加黄芪、白术各10~15g;水肿,小便不利,见阳虚证者,加桂枝(或肉桂3g)、附子各5~10g;脚气浮肿,甚或上逆冲心者,加槟榔或大腹皮各10g;脚气转筋,或足膝无力者,加木瓜、石斛、淮牛膝各10g;妇女带下色白清稀者,加菟丝子、当归各10g;带下腥秽色黄者,加黄柏、萆薢各10g。
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